آسم و برونشیت شرایط تنفسی شایعی هستند که نیاز به مدیریت موثر در عمل پرستاری دارند. این راهنما بینش های عمیقی را در مورد مدیریت آسم و برونشیت، متناسب با پرستاری تنفسی و مراقبت های پرستاری عمومی ارائه می دهد.
مدیریت آسم
بررسی اجمالی آسم
آسم یک بیماری مزمن تنفسی است که با التهاب راه های هوایی و واکنش بیش از حد مشخص می شود که منجر به دوره های مکرر خس خس سینه، تنگی نفس، تنگی قفسه سینه و سرفه می شود. مدیریت آسم شامل یک رویکرد جامع برای کنترل علائم، بهبود عملکرد ریه و جلوگیری از تشدید است.
رهنمودهای مبتنی بر شواهد
پرستاران نقش مهمی در اجرای دستورالعملهای مبتنی بر شواهد برای مدیریت آسم، از جمله دستورالعملهایی که توسط سازمانهایی مانند ابتکار جهانی برای آسم (GINA) و برنامه ملی آموزش و پیشگیری آسم (NAEPP) ایجاد شدهاند، ایفا میکنند. این دستورالعمل ها بر استفاده از درمان دارویی گام به گام، آموزش بیمار و اقدامات کنترل محیطی تأکید دارند.
درمان دارویی
پرستاران مسئول تجویز داروهای تجویز شده مانند کورتیکواستروئیدهای استنشاقی، بتا آگونیست های طولانی اثر، اصلاح کننده های لکوترین و بتا آگونیست های کوتاه اثر هستند. آنها باید از تکنیک مناسب استنشاق اطمینان حاصل کنند و به بیماران در مورد استفاده مناسب از این داروها آموزش دهند.
آموزش بیمار
آموزش موثر به بیمار در مدیریت آسم بسیار مهم است. پرستاران به بیماران در مورد محرک هایی که باید اجتناب کنند، استفاده صحیح از استنشاقی و اهمیت پایبندی به داروهای تجویز شده آموزش می دهند. آنها همچنین برنامه های خود مدیریتی را برای توانمندسازی بیماران برای تشخیص بدتر شدن علائم و انجام اقدامات مناسب ارائه می دهند.
اقدامات کنترل محیطی
پرستاران محیط خانه بیمار را از نظر محرکهای احتمالی آسم، مانند کنههای گرد و غبار، شوره حیوانات خانگی، کپکها و دود تنباکو ارزیابی میکنند. آنها با سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی همکاری می کنند تا استراتژی هایی برای به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض این عوامل ایجاد کنند.
مدیریت برونشیت
مروری بر برونشیت
برونشیت التهاب لوله های برونش است که اغلب در اثر عفونت های ویروسی یا باکتریایی ایجاد می شود. برونشیت حاد با سرفه، تولید مخاط و ناراحتی قفسه سینه مشخص می شود، در حالی که برونشیت مزمن جزء بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) است.
ارزیابی و مداخله
پرستاران نقش کلیدی در ارزیابی بیماران مبتلا به برونشیت، نظارت بر وضعیت تنفسی و اجرای مداخلات مناسب دارند. ارزیابی شامل سمع برای خسخس و تروق، نظارت بر اشباع اکسیژن و ارزیابی ویژگیهای خلط است.
پشتیبانی تنفسی
در موارد برونشیت شدید، مراقبت های پرستاری تنفسی ممکن است شامل ارائه اکسیژن درمانی و نظارت بر تعداد، عمق و تلاش تنفسی باشد. پرستاران همچنین در تجویز برونکودیلاتورها و عوامل موکولیتیک برای کاهش انسداد راه هوایی و ترویج پاکسازی موثر راه هوایی کمک می کنند.
آموزش و مشاوره
پرستاران به بیماران در مورد اهمیت هیدراتاسیون، تکنیک های مناسب سرفه و مدیریت تشدیدها آموزش می دهند. آنها همچنین مشاوره ترک سیگار را برای بیماران مبتلا به برونشیت مزمن مرتبط با COPD ارائه می دهند.
توانمندسازی بیمار
توانمندسازی بیماران مبتلا به برونشیت شامل آموزش راهبردهای خودمراقبتی، از جمله استفاده از تکنیک های پاکسازی راه هوایی، تمرینات تنفسی، و تشخیص علائم هشدار دهنده اولیه است که نشان دهنده نیاز به کمک پزشکی است.
مراقبت مشارکتی
همکاری بین رشته ای
پرستاران تنفسی با متخصصان ریه، درمانگرهای تنفسی و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی همکاری می کنند تا از مراقبت های جامع برای بیماران مبتلا به آسم و برونشیت اطمینان حاصل کنند. این همکاری شامل جلسات تیم چند رشته ای، هماهنگی مراقبت و اجرای برنامه های مراقبت فردی است.
مدیریت بلند مدت
مدیریت طولانی مدت آسم و برونشیت مزمن شامل نظارت مداوم، تنظیم دارو و آموزش بیمار است. پرستاران برای کمک به بیماران برای دستیابی به سلامت تنفسی مطلوب و بهبود کیفیت زندگی خود، حمایت مستمری را ارائه می دهند.
رویکرد همدلانه
پرستاری تنفسی نیازمند یک رویکرد همدلانه برای درک چالش های پیش روی بیماران مبتلا به آسم و برونشیت است. پرستاران تلاش می کنند مراقبت دلسوزانه ارائه دهند، به نگرانی های بیمار رسیدگی کنند و تصمیم گیری مشترک را در مدیریت شرایط تنفسی ارتقا دهند.
نتیجه
یادگیری مستمر و سازگاری
همانطور که تمرین پرستاری در حال تکامل است، یادگیری مداوم و سازگاری برای ارائه مراقبت با کیفیت بالا به بیماران مبتلا به آسم و برونشیت ضروری است. پرستاران از یافتههای تحقیقاتی جدید، پیشرفتهای فنآوری و بهترین شیوهها استقبال میکنند تا تخصص بالینی خود را افزایش دهند و بر نتایج بیمار تأثیر مثبت بگذارند.