تمرین مبتنی بر شواهد

تمرین مبتنی بر شواهد (EBP) در پرستاری یک رویکرد اساسی است که بهترین شواهد موجود، تخصص بالینی و ترجیحات بیمار را در تصمیم‌گیری برای افزایش نتایج مراقبت از بیمار در بر می‌گیرد. در زمینه پرستاری اورژانس، EBP نقش مهمی در ارائه مراقبت های به موقع، موثر و مبتنی بر شواهد به بیماران در شرایط بحرانی ایفا می کند.

اصول کلیدی تمرین مبتنی بر شواهد:

EBP در پرستاری اورژانس توسط چندین اصل کلیدی هدایت می شود، از جمله:

• ادغام شواهد تحقیقاتی: پرستاران اورژانس باید آخرین یافته های تحقیقاتی و دستورالعمل های مبتنی بر شواهد را در عملکرد بالینی خود ادغام کنند. این شامل به روز ماندن با جدیدترین تحقیقات و استفاده از منابع مبتنی بر شواهد برای اطلاع رسانی در تصمیم گیری است.
• تخصص بالینی: EBP ارزش تخصص بالینی را تشخیص می‌دهد و به پرستاران اورژانس اجازه می‌دهد تا دانش و مهارت‌های خود را با شواهد تجربی ترکیب کنند تا مراقبت فردی بیمار را ارائه دهند.
• ترجیحات بیمار: شناخت و احترام به ترجیحات و ارزش های بیمار جنبه ضروری EBP است، زیرا شامل تصمیم گیری مشترک و تنظیم برنامه های مراقبتی برای برآوردن نیازهای منحصر به فرد هر بیمار است.

فرآیند EBP در پرستاری اورژانس:

فرآیند اجرای عمل مبتنی بر شواهد در پرستاری اورژانس شامل مراحل زیر است:

1. تدوین یک سوال بالینی: پرستاران اورژانس با تنظیم سوالات بالینی واضح و متمرکز بر اساس نیازهای مراقبت های بهداشتی بیماران خود و بهترین شواهد موجود شروع می کنند.
2. جست‌وجوی شواهد: این مرحله شامل انجام یک جستجوی ادبیات جامع برای شناسایی مطالعات تحقیقاتی مرتبط، مرورهای سیستماتیک و دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد مرتبط با سؤال بالینی است.
3. ارزیابی شواهد: پس از جمع‌آوری شواهد، پرستاران اورژانس به طور انتقادی کیفیت و کاربرد یافته‌های تحقیق را ارزیابی می‌کنند تا ارتباط آن را با جمعیت خاص بیمار یا محیط بالینی خود تعیین کنند.
4. ادغام شواهد: ادغام بهترین شواهد موجود با تخصص بالینی و ترجیحات بیمار برای توسعه برنامه های مراقبتی مبتنی بر شواهد و مداخلات متناسب با نیازهای منحصر به فرد بیماران اورژانسی ضروری است.
5. ارزیابی پیامدها: پس از اجرای مداخلات مبتنی بر شواهد، پرستاران اورژانس پیامدها را برای تعیین اثربخشی و تأثیر مراقبت ارائه شده ارزیابی می‌کنند. این مرحله شامل ارزیابی مستمر و انطباق برنامه های مراقبتی بر اساس نیازهای در حال تحول بیمار و شیوه های مبتنی بر شواهد است.

چالش های پیاده سازی EBP در پرستاری اورژانس:

علیرغم مزایای آن، اجرای عمل مبتنی بر شواهد در پرستاری اورژانس با چندین چالش همراه است، از جمله:

• محدودیت‌های زمانی: پرستاران اورژانس اغلب با محدودیت‌های زمانی و دقت بالای بیمار مواجه می‌شوند که انجام بررسی‌های گسترده ادبیات و ادغام مداخلات مبتنی بر شواهد در محیط‌های بالینی سریع را به چالش می‌کشد.
• دسترسی به منابع: دسترسی محدود به منابع مبتنی بر شواهد و پایگاه های داده تحقیقاتی می تواند مانع از توانایی پرستاران اورژانس برای به روز ماندن با آخرین شواهد و دستورالعمل ها شود.
• مقاومت در برابر تغییر: مقاومت در برابر تغییر در فرهنگ سازمانی و در میان ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است مانع اتخاذ شیوه های مبتنی بر شواهد در پرستاری اورژانس شود.

اهمیت تمرین مبتنی بر شواهد در پرستاری اورژانس:

EBP در پرستاری اورژانس از اهمیت بالایی برخوردار است زیرا مستقیماً بر نتایج بیمار و کیفیت مراقبت تأثیر می گذارد. با استفاده از مداخلات مبتنی بر شواهد، پرستاران اورژانس می توانند دقت تصمیم گیری بالینی را افزایش دهند، ایمنی بیمار را بهبود بخشند و استفاده از منابع را در تنظیمات مراقبت های اورژانسی بهینه کنند.

در نتیجه، تمرین مبتنی بر شواهد جزء جدایی ناپذیر پرستاری اورژانس است که پرستاران را برای ارائه مراقبت‌های با کیفیت بالا و بیمار محور بر اساس بهترین شواهد موجود، تخصص بالینی و ترجیحات بیمار توانمند می‌سازد.