نارسایی قلبی با کسر جهشی حفظ شده (HFpEF) یک نوع شایع از بیماری قلبی است که با ناتوانی قلب در پر شدن مناسب و منجر به علائم نارسایی قلبی مشخص می شود. این مجموعه موضوعی به تعریف، علل، علائم، تشخیص، درمان و ارتباط آن با سایر شرایط سلامتی می پردازد.
درک نارسایی قلبی با کسر دفع حفظ شده (HFpEF)
نارسایی قلبی زمانی رخ می دهد که قلب نتواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن پمپاژ کند. HFpEF نوع خاصی از نارسایی قلبی است که معمولا در افراد مسن دیده می شود و به آن نارسایی قلبی دیاستولیک نیز گفته می شود. برخلاف نارسایی سیستولیک شناخته شده قلب، که با کاهش کسر جهشی (EF) مشخص می شود، HFpEF زمانی رخ می دهد که توانایی قلب برای انقباض طبیعی باشد، اما در مرحله دیاستولیک چرخه قلبی در آرامش و پر شدن با خون مشکل دارد. .
علل HFpEF
علت دقیق HFpEF به طور کامل شناخته نشده است، اما اغلب با شرایطی مانند فشار خون بالا، دیابت، چاقی، بیماری عروق کرونر و برخی بیماری های قلبی مرتبط است. این شرایط می تواند منجر به تغییرات ساختاری و عملکردی در قلب شود و به اختلال عملکرد دیاستولیک و HFpEF کمک کند.
علائم HFpEF
علائم HFpEF می تواند متفاوت باشد اما اغلب شامل تنگی نفس، خستگی، تورم در پاها و گاهی اوقات سرفه مداوم است. از آنجایی که علائم ممکن است ظریف باشند و به تدریج بدتر شوند، در صورت مشاهده هرگونه نشانه ای از نارسایی قلبی، ضروری است که به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
تشخیص
تشخیص HFpEF شامل بررسی کامل تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و انواع آزمایشات مانند اکوکاردیوگرام، ام آر آی قلب و آزمایش خون برای ارزیابی عملکرد قلب، ساختار و رد سایر علل احتمالی علائم است.
درمان HFpEF
درمان HFpEF بر مدیریت شرایط زمینه ای مانند فشار خون بالا، دیابت و بهبود توانایی قلب برای پر شدن و آرامش تمرکز دارد. داروها، اصلاح شیوه زندگی و در برخی موارد، مداخلات جراحی ممکن است توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای کاهش علائم و بهبود عملکرد کلی قلب توصیه شود.
- داروها: داروهای خاصی مانند دیورتیک ها، بتا بلوکرها، مهارکننده های ACE و ARB ممکن است برای کمک به کاهش علائم و بهبود عملکرد قلب تجویز شوند.
- اصلاح سبک زندگی: حفظ وزن سالم، فعالیت بدنی منظم، کاهش مصرف نمک و مدیریت سایر شرایط سلامتی برای مدیریت HFpEF ضروری است.
- مداخلات جراحی: در موارد شدید، روش‌های جراحی مانند سپتوستومی دهلیزی یا کاشت ضربان‌ساز ممکن است برای بهبود علائم و عملکرد قلب در نظر گرفته شود.
HFpEF و سایر شرایط بهداشتی
HFpEF می تواند با سایر شرایط سلامتی، به ویژه آنهایی که در ایجاد اختلال عملکرد دیاستولیک نقش دارند، مرتبط باشد. برخی از این موارد عبارتند از فشار خون بالا، چاقی، دیابت و بیماری عروق کرونر. درک تأثیر متقابل بین HFpEF و این شرایط برای مدیریت و درمان موثر این بیماری بسیار مهم است.