سرطان مدولاری تیروئید (MTC) نوع نادری از سرطان تیروئید است که از سلول‌های پارافولیکولی C غده تیروئید منشأ می‌گیرد. برخلاف سایر انواع سرطان تیروئید، MTC به قرار گرفتن در معرض تابش ارتباطی ندارد و به درمان های معمول سرطان تیروئید پاسخ نمی دهد.
علل سرطان مدولاری تیروئید
اکثر موارد سرطان مدولاری تیروئید به صورت پراکنده رخ می دهد، در حالی که برخی موارد ارثی هستند. تا 25 درصد موارد MTC مربوط به جهش های ژنتیکی خاص، به ویژه در پروتوآنکوژن RET است. این جهش ها می توانند در یک الگوی اتوزومال غالب به ارث برده شوند که منجر به سرطان مدولاری تیروئید خانوادگی (FMTC) یا سندرم های نئوپلازی غدد درون ریز متعدد نوع 2 (MEN 2) شود.
در مقایسه با سایر انواع سرطان تیروئید، MTC کمتر شایع است و تقریباً 2-3٪ از تمام سرطان های تیروئید را نشان می دهد. درک علل و عوامل خطر برای MTC برای تشخیص زودهنگام و مدیریت مهم است.
علائم و تشخیص
سرطان مدولاری تیروئید ممکن است در ابتدا به صورت ندول تیروئید یا به صورت غدد لنفاوی بزرگ شده در گردن ظاهر شود. سایر علائم رایج شامل گرفتگی صدا، مشکل در بلع و توده در گردن است. MTC معمولاً از طریق ترکیبی از معاینه فیزیکی، مطالعات تصویربرداری و آزمایش‌های خونی خاص برای اندازه‌گیری سطوح کلسی‌تونین و آنتی‌ژن کارسینومبریونیک (CEA) تشخیص داده می‌شود.
اختلالات تیروئید و ارتباط آنها با MTC
اختلالات تیروئید طیف وسیعی از شرایط را در بر می گیرد که بر غده تیروئید تأثیر می گذارد، از جمله کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، گره های تیروئید و سرطان تیروئید. در حالی که سرطان مدولاری تیروئید یک موجود متمایز است، درک ارتباط آن با سایر اختلالات تیروئید برای ارائه مراقبت های جامع برای بیماران ضروری است.
درمان و مدیریت
برخلاف سایر انواع سرطان تیروئید، MTC به درمان با ید رادیواکتیو به خوبی پاسخ نمی دهد. جراحی درمان اولیه سرطان مدولاری تیروئید است و وسعت جراحی بستگی به مرحله بیماری و ارثی یا پراکنده بودن آن دارد. برای MTC پیشرفته یا متاستاتیک، درمان های هدفمند و سایر درمان های سیستمیک ممکن است در نظر گرفته شوند.
شرایط بهداشتی مرتبط با سرطان مدولاری تیروئید
با توجه به نادر بودن و ویژگی‌های منحصربه‌فرد سرطان مدولاری تیروئید، بررسی ارتباط آن با سایر شرایط سلامت ضروری است. MTC می تواند با فئوکروموسیتوم و هیپرپاراتیروئیدیسم در زمینه سندرم MEN 2 همراه باشد. علاوه بر این، نظارت طولانی مدت برای شناسایی عود یا متاستاز بالقوه MTC، و همچنین نظارت بر سایر مسائل مربوط به سلامت ضروری است.
نتیجه
سرطان مدولاری تیروئید یک چالش پیچیده و چندوجهی در حوزه اختلالات تیروئید و سلامت کلی است. درک ویژگی های متمایز آن، از جمله استعداد ژنتیکی، نشانگرهای تشخیصی، و ملاحظات درمانی، برای متخصصان مراقبت های بهداشتی و بیماران به طور یکسان حیاتی است. با بررسی چشم انداز پیچیده سرطان مدولاری تیروئید و روابط آن با اختلالات تیروئید و شرایط سلامتی، می توانیم برای بهبود نتایج و کیفیت زندگی افراد مبتلا به این نوع نادر سرطان تیروئید تلاش کنیم.