ارتوپدی یک تخصص پزشکی است که بر تشخیص، درمان و پیشگیری از اختلالات و آسیب‌های مؤثر بر سیستم اسکلتی عضلانی تمرکز دارد. تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی شامل ادغام بهترین شواهد موجود با تخصص بالینی و ارزش‌ها و ترجیحات بیمار برای تصمیم‌گیری آگاهانه در زمینه مراقبت‌های بهداشتی است. در این خوشه موضوعی، چگونگی تأثیر ترجیحات و ارزش های بیمار بر روی تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی و تأثیر این عوامل بر تصمیمات درمانی و نتایج بیمار را بررسی خواهیم کرد.
تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی
تمرین مبتنی بر شواهد (EBP) در ارتوپدی استفاده دقیق، صریح و خردمندانه از بهترین شواهد در تصمیم گیری در مورد مراقبت از بیماران فردی است. این رویکرد شامل یکپارچه‌سازی تخصص بالینی، ارزش‌های بیمار و بهترین شواهد موجود از تحقیقات سیستماتیک برای اتخاذ تصمیم‌های درمانی شخصی‌شده است. هدف EBP در ارتوپدی ارائه موثرترین و مناسب ترین مراقبت ها بر اساس آخرین تحقیقات و تخصص های بالینی است.
ترجیحات و ارزش های بیمار در ارتوپدی
ترجیحات و ارزش های بیمار نقش مهمی در تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی بازی می کند. هر بیمار ترجیحات، ارزش ها و اهداف منحصر به فردی دارد که بر تصمیمات مراقبت های بهداشتی آنها تأثیر می گذارد. وقتی صحبت از مراقبت های ارتوپدی به میان می آید، بیماران ممکن است بر اساس عواملی مانند شیوه زندگی، شغل، سن و باورهای شخصی ترجیحات درمانی خاصی داشته باشند. درک و در نظر گرفتن این ترجیحات برای ارائه مراقبت بیمار محور و دستیابی به نتایج درمان بهینه ضروری است.
تاثیر بر تصمیمات درمانی
ترجیحات و ارزش های بیماران می تواند به طور قابل توجهی بر تصمیمات درمانی در ارتوپدی تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، بیماری که سبک زندگی فعالی دارد ممکن است گزینه درمانی را ترجیح دهد که به او امکان می دهد فعالیت های بدنی را زودتر از سر بگیرد، حتی اگر دوره بهبودی طولانی تری داشته باشد. از سوی دیگر، یک بیمار مسن‌تر با بیماری‌های همراه ممکن است درمانی را در اولویت قرار دهد که خطر عوارض را به حداقل می‌رساند، حتی اگر به معنای زمان بهبودی طولانی‌تر باشد. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ارتوپدی باید بیماران را در تصمیم گیری مشترک با در نظر گرفتن ترجیحات و ارزش های آنها در هنگام بحث در مورد گزینه های درمانی مشارکت دهند.
تصمیم گیری مشترک
تصمیم گیری مشترک یک رویکرد مشترک است که در آن بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با هم کار می کنند تا در مورد گزینه های درمانی که با ترجیحات، ارزش ها و اهداف بیمار همسو باشد، تصمیم بگیرند. در ارتوپدی، تصمیم گیری مشترک شامل بحث در مورد مزایا، خطرات و عدم قطعیت های گزینه های مختلف درمانی با بیماران و مشارکت آنها در فرآیند تصمیم گیری است. این رویکرد بیماران را قادر می‌سازد تا انتخاب‌های آگاهانه‌ای داشته باشند که با ارزش‌ها و ترجیحات شخصی آنها سازگار است، که منجر به رضایت بیشتر از مراقبت و بهبود نتایج درمان می‌شود.
اهمیت مراقبت بیمار محور
در نظر گرفتن ترجیحات و ارزش های بیمار برای ارائه مراقبت بیمار محور در ارتوپدی ضروری است. مراقبت بیمار محور بر اهمیت مناسب سازی تصمیمات و درمان های مراقبت های بهداشتی با نیازها، ترجیحات و ارزش های فردی هر بیمار تأکید دارد. با ادغام ترجیحات بیمار در عملکرد مبتنی بر شواهد، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند کیفیت مراقبت را افزایش دهند، رضایت بیمار را بهبود بخشند و در نهایت به نتایج درمانی بهتری دست یابند.
اندازه گیری نتایج بیمار
اندازه‌گیری پیامدهای بیمار برای ارزیابی اثربخشی تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی و درک تأثیر ترجیحات و ارزش‌های بیمار ضروری است. معیارهای پیامد گزارش‌شده توسط بیمار (PROMs) ابزارهایی هستند که برای ارزیابی تأثیر درمان بر علائم، وضعیت عملکردی و کیفیت زندگی بیماران استفاده می‌شوند. با جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌های PROM، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند بینش‌های ارزشمندی در مورد اینکه چگونه اولویت‌ها و ارزش‌های بیمار بر نتایج درمان تأثیر می‌گذارند، به دست آورند و برنامه‌های مراقبتی را برای هماهنگی بهتر با نیازهای بیمار تنظیم کنند.
نتیجه
ترجیحات و ارزش های بیمار به طور قابل توجهی بر تمرین مبتنی بر شواهد در ارتوپدی تأثیر می گذارد، تصمیمات درمانی را شکل می دهد و در نهایت بر نتایج بیمار تأثیر می گذارد. درک و ادغام ترجیحات بیمار در تصمیم گیری بالینی برای ارائه مراقبت بیمار محور و دستیابی به نتایج درمانی بهینه ضروری است. با درگیر شدن در تصمیم گیری مشترک، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند با بیماران همکاری کنند تا انتخاب های آگاهانه ای داشته باشند که با ارزش ها و ترجیحات فردی آنها هماهنگ باشد و در نهایت منجر به بهبود رضایت بیمار و نتایج درمانی بهتر شود.