اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود و زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار دهد. درک چگونگی تشخیص اختلال TMJ، اهمیت جراحی و نقش جراحی دهان در روند درمان برای کسانی که علائم مرتبط با TMJ را تجربه می کنند، بسیار مهم است.
تشخیص اختلال TMJ
تشخیص اختلال TMJ شامل ارزیابی جامع سابقه پزشکی، علائم و معاینه فیزیکی بیمار است. مراحل زیر معمولاً بخشی از فرآیند تشخیصی هستند:
- سابقه پزشکی: ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی در مورد سابقه پزشکی بیمار، از جمله هرگونه آسیب قبلی فک، درمان دندانی، و علائم مربوط به اختلال TMJ سؤال میکند.
- ارزیابی علائم: از بیمار در مورد علائم خاصی که تجربه می کند، مانند درد فک، صداهای کلیک یا صدا در مفصل فک، مشکل در جویدن و سردرد سؤال می شود.
- معاینه فیزیکی: ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی معاینه فیزیکی فک و نواحی اطراف آن را انجام میدهد و حساسیت، محدودیت در حرکت فک و هرگونه ناهنجاری در عملکرد فک را ارزیابی میکند.
- تصویربرداری تشخیصی: در برخی موارد، آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن یا اسکن MRI ممکن است برای به دست آوردن تصاویر دقیق از TMJ و ساختارهای اطراف آن ضروری باشد که به شناسایی هرگونه ناهنجاری ساختاری یا عملکردی کمک می کند.
نقش جراحی در اختلال TMJ
برای برخی از بیماران مبتلا به اختلال TMJ شدید یا مداوم، جراحی ممکن است به عنوان یک گزینه درمانی توصیه شود. هدف جراحی برای اختلال TMJ رسیدگی به مسائل ساختاری یا عملکردی در مفصل گیجگاهی فکی و بافت های اطراف آن است. روش های جراحی رایج برای اختلال TMJ عبارتند از:
- جراحی آرتروسکوپی: در این روش کم تهاجمی، یک دوربین کوچک و ابزارهای تخصصی از طریق برشهای کوچک وارد مفصل میشود و به جراح اجازه میدهد تا مشکلات TMJ را تجسم کرده و به آن رسیدگی کند.
- جراحی مفصل باز: این روش شامل دسترسی به TMJ از طریق یک برش بزرگتر برای رسیدگی مستقیم به ناهنجاریهای ساختاری، برداشتن بافت آسیبدیده یا تغییر موقعیت اجزای مفصلی است.
- تعویض مفصل: در موارد آسیب شدید مفصل یا دژنراسیون، ممکن است جراحی تعویض مفصل برای جایگزینی مفصل آسیب دیده با پروتز مصنوعی، بازیابی عملکرد و کاهش درد ضروری باشد.
نقش جراحی دهان در اختلال TMJ
جراحی دهان نقش مهمی در درمان جامع اختلال TMJ ایفا می کند. جراحان دهان به طور ویژه برای رسیدگی به مسائل پیچیده مربوط به فک، دندان ها و ساختارهای اطراف آموزش دیده اند. نقش آنها در درمان اختلال TMJ شامل موارد زیر است:
- جراحی ارتوگناتیک: این نوع جراحی بر اصلاح ناهماهنگی های فک و ناهماهنگی های اسکلتی که به علائم اختلال TMJ کمک می کند، بهبود عملکرد کلی فک و هارمونی صورت تمرکز دارد.
- تغییر شکل و بازسازی مفصل: جراحان دهان ممکن است روش هایی را برای تغییر شکل یا بازسازی مفصل فک، رسیدگی به ناهنجاری های ساختاری و بهبود عملکرد مفصل انجام دهند.
- آرتروسکوپی مفصل گیجگاهی فکی (TMJ): جراحان دهان با استفاده از تکنیکهای کم تهاجمی میتوانند مشکلات TMJ مانند برداشتن چسبندگیها، ترمیم بافتهای آسیبدیده و رفع التهاب مفصل را تجسم و درمان کنند.
به طور کلی، همکاری بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، جراحان و جراحان دهان برای اطمینان از تشخیص کامل، درمان موثر و مدیریت جامع اختلال TMJ ضروری است. از طریق یک رویکرد چند رشته ای، بیماران می توانند از مراقبت های شخصی که برای رفع نگرانی های خاص مربوط به TMJ طراحی شده است، بهره مند شوند.