تکنیک های درمان دستی جزء حیاتی فیزیوتراپی هستند، اما موارد منع مصرف خاصی وجود دارد که درمانگران باید از آنها آگاه باشند تا از ایمنی و اثربخشی درمان اطمینان حاصل کنند. درک عواملی که درمانگران را در تعیین اینکه چه زمانی درمان دستی ممکن است برای بیماران خاص مناسب نباشد، راهنمایی می کند، ضروری است. بیایید موارد منع استفاده از تکنیک های درمان دستی در فیزیوتراپی را بررسی کنیم.
درک تکنیک های درمان دستی
درمان دستی طیف متنوعی از تکنیک‌های عملی را در بر می‌گیرد که فیزیوتراپیست‌ها برای رفع درد و اختلالات اسکلتی عضلانی استفاده می‌کنند. این تکنیک ها شامل تحرک مفصل، تحرک بافت نرم، دستکاری و سایر حرکات ماهرانه با هدف بهبود انبساط بافت، افزایش دامنه حرکتی و کاهش درد است.
موارد منع استفاده از روش های درمان دستی
در حالی که درمان دستی می تواند بسیار موثر باشد، شرایطی وجود دارد که ممکن است مناسب نباشد یا حتی برای بیمار مضر باشد.
- شکستگی ها و دررفتگی ها: بیمارانی که دچار شکستگی یا دررفتگی در ناحیه تحت درمان هستند، نباید درمان دستی دریافت کنند. این شرایط قبل از اینکه بتوان درمان دستی را در نظر گرفت، نیاز به تثبیت و تایید پزشکی دارد.
- بی‌ثباتی مفصل: بیمارانی که دچار شلی مفاصل یا بیش حرکتی مفاصل هستند، ممکن است با برخی از تکنیک‌های درمان دستی در معرض آسیب بیشتر قرار گیرند. ارزیابی ثبات مفصل قبل از اعمال هر حرکت دستکاری بسیار مهم است.
- پوکی استخوان شدید: افراد مبتلا به پوکی استخوان شدید در معرض خطر بیشتری برای شکستگی استخوان هستند. به دلیل شکنندگی استخوان ها باید از هرگونه تکنیک دستکاری اجتناب شود.
- بدخیمی: بیماران مبتلا به بدخیمی شناخته شده یا مشکوک در منطقه تحت درمان نباید به دلیل خطر تشدید بیماری یا ایجاد عوارض بیشتر، درمان دستی تهاجمی دریافت کنند.
- بیماری‌های عروقی: شرایطی مانند ترومبوز ورید عمقی یا بیماری شریان محیطی ممکن است با استفاده از تکنیک‌های خاص درمان دستی تشدید شود و به طور بالقوه منجر به عوارض جدی شود. قبل از در نظر گرفتن درمان دستی، غربالگری این شرایط ضروری است.
- شرایط التهابی: شرایط التهابی فعال، مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس حاد، ممکن است با درمان دستی تشدید شود و منجر به افزایش درد و تورم در مفاصل آسیب دیده شود.
- اختلالات اعصاب محیطی: بیماران مبتلا به اختلالات اعصاب محیطی، مانند برخورد عصب یا نوروپاتی، ممکن است در معرض خطر تشدید علائم خود با برخی تکنیک های دستی باشند. برای جلوگیری از تحریک یا فشار بیشتر عصبی باید احتیاط کرد.
- زخم‌ها یا عفونت‌های باز: از درمان دستی باید در مناطقی که زخم‌های باز، عفونت‌های پوستی یا التهاب فعال دارند اجتناب شود، زیرا ممکن است منجر به گسترش عفونت یا اختلال در روند بهبودی شود.
- بارداری: در دوران بارداری، تکنیک‌های درمان دستی باید اصلاح شود تا ایمنی مادر و جنین مطمئن شود. برای به حداقل رساندن خطرات احتمالی باید از برخی موقعیت ها و تکنیک ها اجتناب کرد یا با احتیاط از آنها استفاده کرد.
ارزیابی فردی
مانند هر جنبه ای از فیزیوتراپی، تصمیم به استفاده از تکنیک های درمان دستی باید بر اساس ارزیابی کامل و فردی از وضعیت بیمار، سابقه پزشکی و هر گونه عوامل خطر بالقوه باشد. فیزیوتراپیست ها باید همیشه شرایط منحصر به فرد هر بیمار را در نظر بگیرند و هنگام تعیین مناسب بودن درمان دستی قضاوت حرفه ای داشته باشند.
مشاوره و همکاری
بیماران با سابقه پزشکی پیچیده یا شرایطی که ممکن است منع مصرف درمان دستی داشته باشند باید از طریق مشاوره و همکاری با سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مدیریت شوند. این ممکن است شامل برقراری ارتباط با پزشکان مراقبت های اولیه، متخصصان ارتوپدی، یا سایر پزشکان مربوطه برای اطمینان از ایمن ترین و موثرترین رویکرد درمانی باشد.
خلاصه
در نتیجه، درک موارد منع مصرف برای استفاده از تکنیک‌های درمان دستی در فیزیوتراپی برای اطمینان از ایمنی بیمار و اثربخشی درمان ضروری است. با در نظر گرفتن دقیق عواملی مانند شکستگی، بی ثباتی مفاصل، پوکی استخوان، بدخیمی، بیماری های عروقی، شرایط التهابی، اختلالات عصبی، زخم های باز و بارداری، فیزیوتراپیست ها می توانند تصمیمات آگاهانه ای در مورد زمان گنجاندن درمان دستی در برنامه درمانی بیمار اتخاذ کنند. ارزیابی فردی، قضاوت حرفه ای و همکاری با سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نقش مهمی در پیمایش پیچیدگی های استفاده از تکنیک های درمان دستی در فیزیوتراپی دارند.