زمینه جراحی چشم پیشرفت های قابل توجهی در تکنیک های بازسازی سطح چشم داشته است. این مقاله روشهای مختلف مورد استفاده برای ترمیم سطح چشم را بررسی میکند و به شرایطی مانند زخم قرنیه، سوختگیهای شیمیایی و خشکی شدید چشم میپردازد.
1. پیوند غشای آمنیوتیک
پیوند غشای آمنیوتیک به عنوان یک تکنیک امیدوارکننده برای بازسازی سطح چشم ظاهر شده است. غشای آمنیوتیک به عنوان بستری برای سلول های اپیتلیال قرنیه و ملتحمه عمل می کند و باعث بهبودی و کاهش التهاب می شود. این روش به ویژه در موارد سوختگی شیمیایی، زخم قرنیه و نقایص مداوم اپیتلیال موثر است.
روش:
- غشای آمنیوتیک از جفت اهدا کننده به دست می آید و برای استفاده بالینی پردازش می شود.
- سطح چشم آسیب دیده با از بین بردن بافت نکروزه و باقی مانده ها آماده می شود.
- غشای آمنیوتیک به دقت روی ناحیه آسیب دیده محکم می شود و یک سد محافظ ایجاد می کند و محیطی مناسب برای بازسازی بافت ایجاد می کند.
2. پیوند سلول های بنیادی لیمبال
پیوند سلول های بنیادی لیمبال یک تکنیک تخصصی است که برای بازسازی سطح چشم در موارد کمبود سلول های بنیادی لیمبال استفاده می شود. این وضعیت اغلب ناشی از آسیب های شیمیایی یا حرارتی، اختلالات خود ایمنی یا ناهنجاری های ژنتیکی است که منجر به نقص اپیتلیال قرنیه و اختلال بینایی می شود. هدف از این روش بازیابی اپیتلیوم قرنیه و بهبود نتایج بینایی است.
روش:
- سلول های بنیادی لیمبال سالم از چشم بیمار یا اهدا کننده مناسب برداشت می شود.
- چشم آسیب دیده با برداشتن بافت اسکار یا ناسالم از ناحیه لیمبال آماده می شود.
- سلول های بنیادی لیمبال برداشت شده به ناحیه آسیب دیده پیوند زده می شود و بازسازی سلول های اپیتلیال قرنیه را تسهیل می کند.
- در برخی موارد، پشتیبانی از غشای آمنیوتیک ممکن است برای افزایش یکپارچگی و بقای سلول های پیوندی استفاده شود.
3. کاشت اپیتلیال مخاط دهان
پیوند اپیتلیال مخاطی دهان بهعنوان یک گزینه مناسب برای بازسازی سطح چشم مورد توجه قرار گرفته است، بهویژه در مواردی که درمانهای مرسوم بیاثر بودهاند. این تکنیک شامل پیوند سلول های اپیتلیال مخاط دهان کشت شده بر روی قرنیه است که باعث ارتقاء اپیتلیال شدن و بهبود سلامت کلی سطح چشم می شود.
روش:
- بیوپسی کوچکی از بافت مخاطی دهان از دهان بیمار جمع آوری می شود.
- بافت جمع آوری شده برای جداسازی و کشت سلول های اپیتلیال مخاط دهان در یک محیط آزمایشگاهی پردازش می شود.
- هنگامی که تعداد کافی سلول های اپیتلیال به دست آمد، آنها بر روی سطح آسیب دیده قرنیه پیوند زده می شوند.
- سلول های پیوند شده به تدریج با اپیتلیوم قرنیه موجود ادغام می شوند و به بازیابی یکپارچگی سطح چشم کمک می کنند.
این تکنیکهای نوآورانه برای بازسازی سطح چشم، پیشرفتهای قابل توجه در جراحی چشم را برجسته میکند. با استفاده از پتانسیل بازسازی بافت های مختلف، جراحان می توانند به طور موثر اختلالات پیچیده سطح چشم را برطرف کنند که منجر به بهبود عملکرد بینایی و بهبود کیفیت زندگی بیماران می شود.