سلامت مادر جزء حیاتی سیاست ها و برنامه های بهداشت باروری است که سلامت زنان در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان را در بر می گیرد. نظارت و اندازه گیری شاخص های کلیدی سلامت مادر برای اطمینان از اثربخشی سیاست ها و برنامه های بهداشت باروری ضروری است.
شاخص های کلیدی سلامت مادران
شاخص های کلیدی سلامت مادر معیارهای ضروری هستند که به ارزیابی سلامت کلی زنان باردار، مادران و نوزادان آنها کمک می کنند. این شاخص ها عبارتند از:
- نسبت مرگ و میر مادران (MMR) : MMR یک شاخص کلیدی است که برای اندازه گیری تعداد مرگ و میر مادران در هر 100000 تولد زنده استفاده می شود. این بینش های مهمی را در مورد کیفیت خدمات مراقبت های بهداشتی مادر، دسترسی به حضور ماهر در زایمان، و ظرفیت کلی سیستم های بهداشتی برای مدیریت عوارض مادر ارائه می دهد.
- پوشش مراقبت های دوران بارداری : این شاخص درصد زنان باردار را که مراقبت های ماهرانه قبل از زایمان را دریافت می کنند، از جمله خدمات ضروری مانند پایش فشار خون، غربالگری کم خونی و واکسیناسیون کزاز را اندازه گیری می کند. مراقبت های دوران بارداری کافی برای اطمینان از تشخیص زودهنگام و مدیریت عوارض احتمالی مرتبط با بارداری حیاتی است.
- حضور ماهر در زایمان : نسبت تولدهایی که پرسنل بهداشتی ماهر در آن حضور دارند، شاخصی حیاتی برای دسترسی و کیفیت مراقبت زایمان است. حضور ماهر در زایمان برای کاهش خطر مرگ و میر مادران و نوزادان و اطمینان از روش های زایمان ایمن ضروری است.
- نرخ شیوع پیشگیری از بارداری : این شاخص نشان دهنده نسبت زنان در سنین باروری است که در حال حاضر یا شریک جنسی آنها از هر نوع روش پیشگیری استفاده می کنند. این امر برای نظارت بر پذیرش خدمات تنظیم خانواده و پیشگیری از بارداری ناخواسته بسیار مهم است و در نتیجه به سلامت و رفاه مادر کمک می کند.
- پوشش مراقبت های پس از زایمان : پوشش مراقبت های پس از زایمان، درصد مادران و نوزادانی را که در چند روز اول پس از زایمان آزمایش های بهداشتی ضروری پس از زایمان دریافت می کنند، اندازه گیری می کند. مراقبت کافی پس از زایمان برای تشخیص و مدیریت عوارض پس از زایمان، ترویج شیردهی و حمایت از سلامت مادر و نوزاد ضروری است.
اندازه گیری شاخص های کلیدی
اندازه گیری شاخص های کلیدی سلامت مادر برای ردیابی پیشرفت، شناسایی شکاف ها و هدایت منابع به سمت مناطقی که نیاز به بهبود دارند ضروری است. روش ها و منابع داده های مختلفی برای اندازه گیری این شاخص ها استفاده می شود، از جمله:
- سوابق مرکز بهداشتی : مراکز بهداشتی سوابق مرگ مادر، بازدید از مراقبت های دوران بارداری، زایمان با حضور پرسنل ماهر، و خدمات مراقبت پس از زایمان ارائه شده را نگهداری می کنند. این سوابق برای محاسبه شاخص هایی مانند MMR، پوشش مراقبت های دوران بارداری، حضور ماهر در زایمان و پوشش مراقبت های پس از زایمان استفاده می شود.
- نظرسنجیهای جمعیت : نظرسنجیهای خانگی، مانند بررسیهای جمعیتشناختی و سلامت (DHS) و بررسیهای خوشهای چندگانه (MICS)، دادههایی را در مورد استفاده از مراقبتهای بهداشتی مادر، شیوههای تنظیم خانواده، و مراقبتهای پس از زایمان از طریق مصاحبه با زنان در سن باروری جمعآوری میکنند. این نظرسنجی ها داده های نماینده ملی را برای محاسبه شاخص هایی مانند میزان شیوع پیشگیری از بارداری و پوشش مراقبت های دوران بارداری ارائه می دهند.
- ثبت احوال و آمار حیاتی (CRVS) : سیستمهای ثبت احوال دادههای مربوط به تولد و مرگ را ارائه میدهند، از جمله مرگ مادران، که برای محاسبه MMR حیاتی هستند. تقویت سیستم های CRVS برای بهبود در دسترس بودن و کیفیت آمارهای حیاتی مرتبط با سلامت مادر ضروری است.
- سیستمهای اطلاعات سلامت : سیستمهای اطلاعات الکترونیکی سلامت، دادههای مربوط به استفاده از مراقبتهای بهداشتی مادر، پیامدهای بارداری و استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری را جمعآوری میکنند. این سیستم ها اطلاعات ارزشمندی را برای نظارت و ارزیابی برنامه ها و سیاست های سلامت مادر و باروری ارائه می دهند.
پیامدها برای سیاست ها و برنامه های بهداشت باروری و مادر
شاخصهای کلیدی سلامت مادران و اندازهگیری آنها پیامدهای مهمی برای توسعه و اجرای سیاستها و برنامههای سلامت مادر و باروری دارد:
- تصمیم گیری مبتنی بر شواهد : اندازه گیری شاخص های کلیدی به سیاست گذاران و مدیران برنامه شواهدی برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد تخصیص منابع، برنامه ریزی برنامه و اولویت بندی مداخلات برای بهبود نتایج سلامت مادر ارائه می دهد.
- پیشرفت پایش : اندازهگیری منظم این شاخصها امکان پایش مداوم پیشرفت به سمت اهداف ملی و جهانی سلامت مادر، مانند کاهش مرگ و میر مادران و افزایش دسترسی به خدمات ضروری مراقبتهای بهداشتی مادر را فراهم میکند.
- مداخلات هدفمند : شناسایی نابرابریها و شکافها در شاخصهای کلیدی به هدفگذاری مداخلات در قبال آسیبپذیرترین جمعیتها، مانند زنان روستایی، نوجوانان، و جوامع حاشیهنشین کمک میکند تا از دسترسی عادلانه به خدمات مراقبتهای بهداشتی مادری اطمینان حاصل شود.
- ارزیابی اثربخشی برنامه : پایش شاخصهای کلیدی ارزیابی اثربخشی برنامههای سلامت مادر و باروری را امکانپذیر میسازد، تعیین میکند که آیا مداخلات به تأثیر مورد نظر خود دست مییابند یا خیر و تنظیمهای برنامهای را برای نتایج بهبود یافته هدایت میکند.
- حمایت و پاسخگویی : دادههای مربوط به شاخصهای کلیدی برای تلاشهای حمایتی با هدف بسیج منابع، افزایش آگاهی، و مسئول نگه داشتن دولتها و سهامداران برای رسیدگی به نیازهای بهداشت مادری زنان و نوزادان ضروری است.
در نتیجه، درک شاخصهای کلیدی سلامت مادر و نحوه اندازهگیری آنها برای اطلاعرسانی در طراحی، اجرا و ارزیابی سیاستها و برنامههای سلامت مادر و باروری حیاتی است. با اولویتبندی اندازهگیری این شاخصها و استفاده از دادهها برای هدایت مداخلات مبتنی بر شواهد، کشورها میتوانند گامهای مهمی در جهت بهبود رفاه مادر، کاهش مرگ و میر مادران و ارتقای پیامدهای بارداری سالم بردارند.