اصول پزشکی مبتنی بر شواهد و کاربرد آن در تحقیقات اپیدمیولوژیک چیست؟

پزشکی مبتنی بر شواهد (EBM) یک رویکرد سیستماتیک برای حل مشکلات بالینی است که به پزشکان اجازه می‌دهد تا بر اساس بهترین شواهد موجود تصمیمات آگاهانه بگیرند. این امر با ادغام تخصص بالینی فردی با بهترین شواهد بالینی خارجی موجود از تحقیقات سیستماتیک به دست می آید. در زمینه اپیدمیولوژی، اصول پزشکی مبتنی بر شواهد نقش مهمی در اطلاع رسانی مداخلات بهداشت عمومی و سیاست های مراقبت های بهداشتی ایفا می کند. این خوشه موضوعی به بررسی اصول EBM و کاربرد آن در تحقیقات اپیدمیولوژیک، از جمله سازگاری آنها با روش های تحقیق کمی و کیفی در اپیدمیولوژی می پردازد.

پزشکی مبتنی بر شواهد: اصول و چارچوب

اصول پزشکی مبتنی بر شواهد مبتنی بر یک چارچوب کاملاً تعریف شده است که چندین مؤلفه کلیدی را در بر می گیرد:

• فرموله کردن یک سوال بالینی واضح: EBM با فرمول بندی یک سوال بالینی ساختار یافته شروع می شود که به یک موضوع بالینی خاص می پردازد. سؤال باید بر بیمار، مشکل یا جمعیت مورد علاقه، مداخله در نظر گرفته شده، مداخله مقایسه (در صورت وجود) و نتیجه مطلوب متمرکز شود.
• به دست آوردن بهترین شواهد موجود: EBM بر اهمیت استفاده از بهترین شواهد موجود به دست آمده از تحقیقات سیستماتیک تأکید دارد. این مستلزم ارزیابی انتقادی مطالعات تحقیقاتی، بررسی های سیستماتیک، و متاآنالیزها برای شناسایی مرتبط ترین و قابل اعتمادترین شواهد است.
• استفاده از شواهد در عمل بالینی: فرآیند EBM شامل ادغام بهترین شواهد موجود با تخصص بالینی و ترجیحات و ارزش‌های بیمار برای تصمیم‌گیری آگاهانه در مورد مراقبت از بیمار است.
• ارزیابی پیامدها: EBM بر ارزیابی مداوم نتایج تصمیمات و مداخلات بالینی تاکید می کند تا اطمینان حاصل شود که آنها با بهترین شواهد موجود و ارزش های بیمار همسو هستند.

پزشکی مبتنی بر شواهد در تحقیقات اپیدمیولوژیک

هنگامی که در تحقیقات اپیدمیولوژیک اعمال می شود، اصول پزشکی مبتنی بر شواهد، محققان را در ارزیابی سیستماتیک مسائل بهداشتی در سطح جمعیت و توسعه مداخلات و سیاست های مبتنی بر شواهد راهنمایی می کند. تحقیقات اپیدمیولوژیک با هدف بررسی توزیع و عوامل تعیین کننده سلامت و بیماری در بین جمعیت ها انجام می شود و استفاده از اصول EBM برای اطلاع رسانی استراتژی های بهداشت عمومی مبتنی بر شواهد ضروری است.

سازگاری با روش های تحقیق کمی در اپیدمیولوژی

روش‌های تحقیق کمی در اپیدمیولوژی بر استفاده از داده‌های عددی و تجزیه و تحلیل آماری برای ارزیابی روابط بین مواجهه‌ها و پیامدها، روشن کردن الگوهای وقوع بیماری و ارزیابی اثربخشی مداخلات تاکید دارند. اصول پزشکی مبتنی بر شواهد به شدت با روش‌های تحقیقات کمی سازگار است، زیرا بر ارزیابی انتقادی داده‌های عددی و بررسی سیستماتیک شواهد اپیدمیولوژیک برای اطلاع‌رسانی به شیوه‌ها و سیاست‌های مبتنی بر شواهد تاکید می‌کنند.

تحقیق کمی و ترکیب شواهد:

در زمینه پزشکی مبتنی بر شواهد، روش‌های تحقیق کمی در اپیدمیولوژی نقش اساسی در ترکیب داده‌های عددی از مطالعات مشاهده‌ای، آزمایش‌های بالینی، و بررسی‌های سطح جمعیت برای تولید شواهد قوی ایفا می‌کنند که می‌توان بر اساس آن تصمیم‌گیری در مورد سلامت عمومی انجام شود. این شامل استفاده از تکنیک‌های آماری برای تجزیه و تحلیل و تفسیر داده‌های کمی است که به محققان امکان می‌دهد قدرت انجمن‌ها را ارزیابی کنند، میزان تأثیرات را کمی کنند و الگوهای توزیع بیماری را شناسایی کنند.

سازگاری با روش های تحقیق کیفی در اپیدمیولوژی

روش‌های تحقیق کیفی در اپیدمیولوژی بر کاوش و درک تجربیات، نگرش‌ها و رفتارهای ذهنی افراد و جوامع در زمینه سلامت و بیماری متمرکز است. در حالی که تحقیقات کیفی به طور سنتی شامل جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌های غیر عددی است، با ارائه بینش‌های ارزشمند در زمینه‌ها و پیچیدگی‌های مسائل سلامت جمعیت، با اصول پزشکی مبتنی بر شواهد همسو می‌شود.

داده های کیفی و عملکرد مبتنی بر شواهد:

روش‌های تحقیق کیفی در اپیدمیولوژی با کشف دیدگاه‌های ظریف و تعیین‌کننده‌های اجتماعی که بر نتایج و مداخلات سلامت تأثیر می‌گذارند، به عملکرد مبتنی بر شواهد کمک می‌کنند. با استفاده از روش‌هایی مانند مصاحبه، گروه‌های متمرکز و تجزیه و تحلیل موضوعی، محققان کیفی می‌توانند عوامل اساسی شکل‌دهنده رفتارهای سلامت، تفاوت‌های بهداشتی و مشارکت جامعه را روشن کنند و در نهایت استراتژی‌های بهداشت عمومی مبتنی بر شواهد را اطلاع دهند.

نتیجه

اصول پزشکی مبتنی بر شواهد به عنوان یک چارچوب راهنما برای تحقیقات اپیدمیولوژیک عمل می کند و امکان ادغام سیستماتیک بهترین شواهد موجود با تخصص بالینی و ارزش های بیمار را فراهم می کند. چه از طریق استفاده از روش‌های تحقیقاتی کمی برای ارزیابی داده‌های عددی یا استفاده از روش‌های تحقیق کیفی برای کشف پویایی‌های اجتماعی پیچیده، پزشکی مبتنی بر شواهد نقشی اساسی در اطلاع‌رسانی مداخلات و سیاست‌های بهداشت عمومی مبتنی بر شواهد ایفا می‌کند.