مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) مفصل پیچیده ای است که امکان حرکت فک را فراهم می کند. درک آناتومی آن و گزینه های درمانی برای اختلالات TMJ برای مدیریت شرایط مرتبط ضروری است.
آناتومی مفصل گیجگاهی فکی
مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) مفصلی است که استخوان فک را به جمجمه متصل می کند. در جلوی هر گوش قرار دارد و وظیفه حرکت فک را بر عهده دارد و امکان انجام عملکردهایی مانند جویدن، صحبت کردن و خمیازه کشیدن را فراهم می کند. TMJ شامل فک پایین (فک پایین) و استخوان تمپورال جمجمه است و دیسکی از غضروف به عنوان بالشتکی بین دو استخوان عمل می کند.
ماهیچه ها، رباط ها و تاندون های اطراف مفصل نقش مهمی در عملکرد آن دارند. هم ترازی و هماهنگی مناسب این اجزا برای حرکت صاف فک و جلوگیری از شرایطی مانند اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) ضروری است.
اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
اختلالات TMJ به گروهی از شرایط اطلاق می شود که باعث درد و اختلال در عملکرد مفصل فک و عضلات کنترل کننده حرکت فک می شود. علائم ممکن است شامل درد فک، صداهای کلیک یا صدای صدا در هنگام حرکت فک، مشکل در باز یا بسته کردن دهان و سردرد باشد. اختلالات TMJ می تواند بر فعالیت های روزانه تأثیر بگذارد و منجر به ناراحتی و کاهش کیفیت زندگی شود.
گزینه های درمانی برای TMJ
گزینه های درمانی مختلفی برای اختلالات TMJ وجود دارد که هدف آنها کاهش علائم و بهبود عملکرد فک است. بسته به شدت بیماری و پاسخ فرد به درمان های اولیه، این درمان ها را می توان به گزینه های غیر تهاجمی، کم تهاجمی و جراحی طبقه بندی کرد.
گزینه های درمانی غیر تهاجمی
درمان های غیر تهاجمی اغلب به عنوان گام های اولیه در مدیریت اختلالات TMJ توصیه می شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تغییر شیوه زندگی: اصلاح عاداتی مانند جویدن آدامس، فشردن فک و خوردن غذاهای سفت ممکن است به کاهش فشار فک کمک کند.
- فیزیوتراپی: تمرینات کششی و تقویت عضلات فک می تواند حرکت فک را بهبود بخشد و درد را کاهش دهد.
- مدیریت استرس: تکنیک های کاهش استرس مانند تمرینات تمدد اعصاب و مشاوره ممکن است مفید باشد، زیرا استرس می تواند علائم TMJ را تشدید کند.
- داروها: مسکن‌های بدون نسخه، شل‌کننده‌های عضلانی و ضدالتهاب‌ها می‌توانند به مدیریت درد و التهاب مرتبط با اختلالات TMJ کمک کنند.
گزینه های درمانی کم تهاجمی
اگر درمان های غیرتهاجمی بی اثر باشند، ممکن است مداخلات کم تهاجمی توصیه شود. این شامل:
- درمان ارتودنسی: در برخی موارد، اصلاح ردیف بایت از طریق بریس یا سایر وسایل ارتودنسی می تواند علائم TMJ را کاهش دهد.
- آتل های دهانی سفارشی: دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی ممکن است برای کمک به تنظیم مجدد فک و کاهش فشار روی مفصل، یک آتل دهانی سفارشی تجویز کند.
- تزریق نقطه ماشه ای: تزریق بی حس کننده یا دارو به نقاط حساس خاص در عضلات فک می تواند به تسکین درد و تنش عضلانی کمک کند.
- آرتروسنتز: این روش کم تهاجمی شامل شستشوی TMJ با مایع استریل برای حذف باقی مانده ها و کاهش التهاب است.
گزینه های درمان جراحی
زمانی که اقدامات محافظه کارانه و درمان های کم تهاجمی نتوانند تسکین دهند، ممکن است مداخلات جراحی در نظر گرفته شود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آرتروسکوپی: یک روش کم تهاجمی که شامل قرار دادن یک دوربین کوچک در مفصل برای تشخیص و درمان اختلالات TMJ است.
- جراحی مفصل باز: در موارد آسیب شدید مفصل یا مسائل ساختاری، ممکن است جراحی مفصل باز برای ترمیم، جایگزینی یا برداشتن اجزای آسیب دیده مفصل ضروری باشد.
- تعویض مفصل: در موارد نادر دژنراسیون پیشرفته مفصل، جایگزینی کامل مفصل ممکن است برای بهبود عملکرد و کاهش درد توصیه شود.
برای افرادی که علائم TMJ را تجربه می کنند ضروری است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مانند دندانپزشک، متخصص ارتودنسی، یا جراح فک و صورت مشورت کنند تا بر اساس شرایط خاص و سابقه پزشکی خود، مناسب ترین رویکرد درمانی را تعیین کنند.