تکنیک های مدیریت و ملاحظات ایمنی برای آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین

آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین (ICG) یک تکنیک تصویربرداری تشخیصی است که در چشم پزشکی برای تجسم عروق خونی مشیمیه و شبکیه استفاده می شود. این شامل استفاده از رنگ فلورسنت، سبز ایندوسیانین (ICG) و استفاده از یک دوربین تخصصی برای گرفتن تصاویر است. درک تکنیک های تجویز و ملاحظات ایمنی برای آنژیوگرافی ICG برای متخصصان مراقبت های بهداشتی که در چشم پزشکی کار می کنند ضروری است.

تکنیک های مدیریت آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین

تجویز ایندوسیانین سبز برای آنژیوگرافی شامل چندین مرحله کلیدی برای اطمینان از تصویربرداری دقیق و ایمنی بیمار است. تکنیک‌های اولیه تجویز زیر عبارتند از:

• آماده سازی: قبل از عمل، رنگ ICG باید طبق دستورالعمل سازنده به درستی آماده شود. این معمولا شامل بازسازی پودر لیوفیلیزه با آب استریل برای ایجاد محلول تزریقی است.
• آماده سازی بیمار: بیمارانی که تحت آنژیوگرافی ICG قرار می گیرند باید در مورد این روش و خطرات مرتبط با آن مطلع شوند. به دست آوردن یک تاریخچه پزشکی دقیق، از جمله آلرژی و واکنش های نامطلوب قبلی به مواد حاجب یا رنگ ضروری است.
• تکنیک تزریق: رنگ ICG به صورت داخل وریدی، معمولاً از طریق ورید محیطی در بازو تزریق می شود. برای به حداقل رساندن پتانسیل عوارض جانبی باید توجه دقیقی به دوز و سرعت تجویز شود.
• پروتکل تصویربرداری: هنگامی که رنگ تزریق شد، پروتکل تصویربرداری زمان و مدت زمان ثبت تصویر را تعیین می کند. دوربین تخصصی مورد استفاده در آنژیوگرافی ICG مجهز به نور مادون قرمز نزدیک است تا فلورسانس ساطع شده از ICG در رگ های خونی را تجسم کند.
• مراقبت بعد از عمل: پس از تکمیل تصویربرداری، بیماران باید برای هر گونه واکنش نامطلوب فوری تحت نظر باشند. متخصصان مراقبت های بهداشتی باید دستورالعمل های بعد از عمل را به بیماران ارائه دهند و جزئیات آنژیوگرافی ICG را برای پرونده پزشکی مستند کنند.

ملاحظات ایمنی برای آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین

اطمینان از ایمنی بیماران و متخصصان مراقبت های بهداشتی در طول آنژیوگرافی ICG بسیار مهم است. چندین ملاحظات ایمنی باید در نظر گرفته شود:

• ارزیابی آلرژی: قبل از تجویز ICG، بیماران باید به دقت از نظر هرگونه آلرژی شناخته شده، به ویژه به مواد حاجب مبتنی بر ید یا خود ICG غربالگری شوند. واکنش های آلرژیک به ICG نادر است اما می تواند شدید باشد.
• ارزیابی عملکرد کلیه: ICG در درجه اول از طریق کبد حذف می شود، اما ارزیابی عملکرد کلیه، به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری شناخته شده یا مشکوک به بیماری کلیوی مهم است. اختلال در عملکرد کلیه می تواند بر دفع ICG تأثیر بگذارد و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
• بارداری و شیردهی: ملاحظات خاصی باید برای افراد باردار یا شیرده رعایت شود. ایمنی آنژیوگرافی ICG در این جمعیت ها به خوبی ثابت نشده است و ممکن است تکنیک های تصویربرداری جایگزین ترجیح داده شوند.
• عوارض جانبی: متخصصان مراقبت های بهداشتی باید برای مدیریت واکنش های نامطلوب احتمالی به ICG، مانند آنافیلاکسی، افت فشار خون، یا آریتمی آماده باشند. تجهیزات و داروهای اورژانسی باید در طول عمل به راحتی در دسترس باشند.
• ایمنی کارکنان: ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در اجرا و گرفتن تصاویر آنژیوگرافی ICG دخیل هستند باید اقدامات احتیاطی استاندارد را رعایت کنند تا قرار گرفتن در معرض رنگ را به حداقل برسانند و از پروتکل های مدیریت و دفع مناسب پیروی کنند.

نتیجه

آنژیوگرافی سبز ایندوسیانین یک ابزار ارزشمند در زمینه چشم پزشکی است که امکان تجسم عروق شبکیه و مشیمیه را فراهم می کند. درک تکنیک‌های تجویز و ملاحظات ایمنی مرتبط با آنژیوگرافی ICG برای متخصصان مراقبت‌های بهداشتی برای اطمینان از اجرای موفقیت‌آمیز این روش و رفاه بیماران ضروری است.