سندرم های سوء جذب گروهی از شرایط است که منجر به جذب ناکافی مواد مغذی می شود. این سندرم ها می توانند اندام های مختلف دستگاه گوارش را تحت تأثیر قرار دهند و یافته های بافت شناسی آنها بینش های ارزشمندی را در مورد پاتوفیزیولوژی و تشخیص آنها ارائه می دهد.
تعریف سندرم های سوء جذب
سندرم های سوء جذب طیفی از اختلالات را در بر می گیرد که با اختلال در جذب مواد مغذی از دستگاه گوارش مشخص می شود که منجر به کمبود مواد ضروری مانند ویتامین ها، مواد معدنی و درشت مغذی ها می شود. این سندرمها میتوانند ناشی از نقص در هضم، جذب و انتقال مواد مغذی باشند.
یافته های بافت شناسی در سندرم های سوء جذب
1. بیماری سلیاک
بیماری سلیاک یک اختلال خود ایمنی است که با مصرف گلوتن در افراد مستعد ژنتیکی ایجاد می شود. یافته های بافت شناسی در بیماری سلیاک عمدتاً روده کوچک را درگیر می کند. در بررسی بافت شناسی، یافته های مشخصه شامل آتروفی پرز، هیپرپلازی کریپت و لنفوسیتوز داخل اپیتلیال است. این تغییرات نشان دهنده پاسخ التهابی به قرار گرفتن در معرض گلوتن است که منجر به سوء جذب مواد مغذی می شود.
2. بیماری کرون
بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده است که می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را درگیر کند. یافته های بافت شناسی در بیماری کرون به طور معمول التهاب فرامورال را نشان می دهد که می تواند منجر به اعوجاج معماری، زخم مخاطی و تشکیل گرانولوم شود. این تغییرات می تواند ظرفیت جذب روده را مختل کند و به سوء جذب کمک کند.
3. بیماری ویپل
بیماری ویپل یک بیماری عفونی نادر است که توسط باکتری Tropheryma whipplei ایجاد می شود . بررسی بافتشناسی بافتهای آسیبدیده، مانند روده کوچک، ماکروفاژهای کفآلود را نشان میدهد که مملو از گرانولهای مثبت پریودیک اسید شیف (PAS) هستند. این یافته ها مشخصه بیماری ویپل است و نشان دهنده وجود سوء جذب به دلیل اختلال در عملکرد طبیعی روده است.
4. سندرم روده کوتاه
سندرم روده کوتاه ناشی از برداشتن جراحی بخش قابل توجهی از روده کوچک است که منجر به کاهش سطح جذب می شود. از نظر بافت شناسی، این وضعیت با گشاد شدن غدد مخاطی، تیرگی پرزها، و کاهش تعداد سلول های جذبی مشخص می شود که نشان دهنده کاهش ظرفیت عملکردی بخش های روده باقی مانده است.
5. کولیت میکروسکوپی
کولیت میکروسکوپی شامل دو موجودیت مجزا است: کولیت کلاژنی و کولیت لنفوسیتی. یافته های بافت شناسی در این شرایط شامل افزایش لنفوسیت های داخل اپیتلیال و ضخیم شدن نوار کلاژن زیر اپیتلیال در کولیت کلاژنی و همچنین نفوذ سلول تک هسته ای برجسته در کولیت لنفوسیتی است. این تغییرات می تواند عملکرد طبیعی جذب مخاط کولون را مختل کند و منجر به سوء جذب شود.
ارتباط با آسیب شناسی دستگاه گوارش
یافتههای بافتشناسی در سندرمهای سوء جذب ارتباط نزدیکی با آسیبشناسی دستگاه گوارش دارد، زیرا اطلاعات مهمی در مورد مکانیسمهای زمینهای و تغییرات بافتی مرتبط با اختلال در جذب مواد مغذی ارائه میدهند. درک این یافته های بافت شناسی برای تشخیص دقیق و مدیریت سندرم های سوء جذب و همچنین برای روشن کردن تأثیر این شرایط بر سیستم گوارش ضروری است.
نتیجه
یافتههای بافتشناسی در سندرمهای سوء جذب، مجموعهای از تغییرات را در بر میگیرد که نشاندهنده تغییرات ساختاری و عملکردی در دستگاه گوارش است. با شناخت و تفسیر این ویژگیهای بافتشناسی، آسیبشناسان و پزشکان میتوانند بینشهای ارزشمندی در مورد پاتوفیزیولوژی سندرمهای سوء جذب به دست آورند که منجر به رویکردهای تشخیصی و درمانی مؤثرتر میشود.