توموگرافی انسجام نوری (OCT) با ارائه تصویربرداری تشخیصی غیرتهاجمی و با وضوح بالا، انقلابی در زمینه چشم پزشکی ایجاد کرده است. OCT از زمان آغاز به کار به طور گسترده ای برای شناسایی اختلالات چشمی مختلف از جمله نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه استفاده شده است. هدف این مقاله ارائه یک مرور کلی از استفاده از OCT در شناسایی نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه، با تشریح اهمیت و تکنیک های تشخیصی مربوط به تصویربرداری OCT در چشم پزشکی است.
نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه
نئوواسکولاریزاسیون به تشکیل غیرطبیعی عروق خونی جدید اشاره دارد که می تواند در شبکیه (نوواسکولاریزاسیون شبکیه) یا مشیمیه (نئوواسکولاریزاسیون مشیمیه) رخ دهد. این شرایط اغلب با بیماری های مختلف شبکیه مانند دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD)، رتینوپاتی دیابتی و انسداد ورید شبکیه همراه است.
رشد رگهای خونی غیرطبیعی میتواند منجر به از دست دادن و اختلال شدید بینایی شود، که تشخیص زودهنگام و مداخله به موقع را برای حفظ بینایی در بیماران مبتلا ضروری میسازد. توانایی شناسایی دقیق و نظارت بر پیشرفت نئوواسکولاریزاسیون برای مدیریت و درمان موثر این شرایط ضروری است.
نقش OCT در شناسایی نئوواسکولاریزاسیون
تصویربرداری OCT تصاویر مقطعی دقیقی از شبکیه و مشیمیه ارائه می دهد و به پزشکان اجازه می دهد تا تغییرات ساختاری مرتبط با نئوواسکولاریزاسیون را تجسم کنند. OCT با گرفتن اسکن های با وضوح بالا، شناسایی رشد غیر طبیعی عروق خونی، نشت و تجمع مایع در لایه های شبکیه و مشیمیه را امکان پذیر می کند.
یکی از مزایای کلیدی OCT توانایی آن در ارائه تجسم عمیق از معماری شبکیه بدون نیاز به روش های تهاجمی است. این روش غیر تهاجمی بینشهای ارزشمندی را در مورد تغییرات مورفولوژیکی مرتبط با نئوواسکولاریزاسیون ارائه میدهد و به تشخیص دقیق و برنامهریزی درمان کمک میکند.
تکنیک های تشخیصی با استفاده از OCT
OCT از الگوهای تداخل نور کم انسجام برای ایجاد تصاویر مقطعی و سه بعدی از شبکیه و مشیمیه استفاده می کند. تکنیک های تشخیصی زیر معمولاً برای شناسایی نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه استفاده می شود:
- OCT ساختاری: این تکنیک اطلاعات ساختاری دقیقی از لایههای شبکیه و مشیمیه فراهم میکند و امکان تجسم رگهای خونی غیرطبیعی، مایع زیر شبکیه و جداشدگیهای اپیتلیال رنگدانه را فراهم میکند.
- آنژیوگرافی-OCT (OCTA): این تکنیک تصویربرداری پیشرفته OCT سنتی را با آنژیوگرافی ترکیب می کند و امکان تجسم عروق شبکیه و مشیمیه را فراهم می کند. OCTA به ویژه در شناسایی الگوهای جریان خون در غشاهای نئوواسکولار و شناسایی ویژگی های آنها مفید است.
- En Face OCT: این روش تصویربرداری نمایشی دوبعدی از لایههای شبکیه و مشیمیه را ارائه میدهد و نمای جامعی از ضایعات نئوواسکولار و توزیع فضایی آنها در داخل چشم ارائه میدهد.
این تکنیکهای تشخیصی نقش اساسی در تمایز بین اشکال مختلف نئوواسکولاریزاسیون، تعیین میزان تغییرات عروقی و ارزیابی پاسخ به درمان در طول زمان دارند.
اهمیت تصویربرداری OCT در چشم پزشکی
استفاده از تصویربرداری OCT در شناسایی نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه به طور قابل توجهی دقت تشخیصی و مدیریت بیماری های شبکیه را بهبود بخشیده است. OCT با ارائه اطلاعات دقیق تشریحی و مورفولوژیکی به چشم پزشکان کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه ای در مورد استراتژی های درمان و نظارت بر بیماری بگیرند.
علاوه بر این، ماهیت غیر تهاجمی تصویربرداری OCT باعث می شود که بیماران به خوبی آن را تحمل کنند و معاینات مکرر را در طول زمان تسهیل می کند و امکان ارزیابی طولی تغییرات نئوواسکولار و نتایج درمان را فراهم می کند.
به طور کلی، ادغام تصویربرداری OCT در عمل چشم پزشکی، درک و مدیریت نئوواسکولاریزاسیون شبکیه و مشیمیه را تا حد زیادی افزایش داده است، که در نهایت منجر به بهبود نتایج بینایی و کیفیت زندگی افراد مبتلا میشود.