پرستاری رشتهای است که همیشه در حال تحول است که برای بهبود مراقبت از بیمار و نتایج آن به شدت به تمرین مبتنی بر شواهد متکی است. اخلاق تحقیق در پرستاری نقش مهمی در حصول اطمینان از اینکه فرآیند انجام تحقیق و اجرای عملکرد مبتنی بر شواهد با صداقت و به شیوه ای اخلاقی مسئولانه انجام می شود، ایفا می کند. این خوشه موضوعی به پیچیدگیهای اخلاق تحقیق در پرستاری میپردازد، ملاحظات اخلاقی و معضلاتی که پرستاران در زمینه تحقیق و عملکرد مبتنی بر شواهد با آن مواجه هستند را بررسی میکند.
اخلاق در تحقیقات پرستاری
تحقیقات پرستاری برای پیشرفت رشته پرستاری و افزایش مراقبت از بیمار ضروری است. با این حال، انجام تحقیقات در پرستاری مستلزم رعایت استانداردهای اخلاقی برای تضمین حقوق، ایمنی و رفاه شرکت کنندگان در تحقیق است. ملاحظات اخلاقی در تحقیقات پرستاری جنبه های مختلفی از جمله رضایت آگاهانه، رازداری، خیرخواهی، عدم سوء استفاده و عدالت را در بر می گیرد.
رضایت آگاهانه
رضایت آگاهانه یک اصل اخلاقی اساسی در تحقیقات پرستاری است. این مستلزم آن است که شرکت کنندگان باید به طور کامل در مورد مطالعه پژوهشی، هدف آن، خطرات و مزایای بالقوه، و حق خود برای امتناع یا انصراف از شرکت بدون عواقب آگاه باشند. پرستاران درگیر در تحقیق باید رضایت آگاهانه شرکت کنندگان را با رعایت استقلال آنها و اطمینان از مشارکت داوطلبانه دریافت کنند.
محرمانه بودن
حفظ محرمانه بودن در تحقیقات پرستاری برای محافظت از حریم خصوصی و محرمانه بودن اطلاعات شرکت کنندگان بسیار مهم است. پرستاران باید اطمینان حاصل کنند که دادههای جمعآوریشده در طول فرآیند تحقیق محرمانه و ایمن نگهداری میشوند و دسترسی آنها فقط به پرسنل مجاز محدود میشود.
نیکوکاری و عدم سوء استفاده
سودمندی شامل تعهد به حداکثر رساندن منافع و به حداقل رساندن آسیب های احتمالی برای شرکت کنندگان در تحقیقات پرستاری است. پرستاران باید اطمینان حاصل کنند که هدف تحقیق ارتقای رفاه شرکت کنندگان و جامعه به عنوان یک کل است. از سوی دیگر، عدم سوء استفاده مستلزم آن است که پرستاران به شرکت کنندگان آسیب نرسانند و اقداماتی را برای جلوگیری از هرگونه آسیب احتمالی در طول فرآیند تحقیق انجام دهند.
عدالت
عدالت در تحقیقات پرستاری به توزیع عادلانه و عادلانه مزایا و بارهای تحقیق اشاره دارد. پرستاران باید اطمینان حاصل کنند که انتخاب شرکت کنندگان در تحقیق منصفانه بوده و علیه هیچ گروه خاصی تبعیض قائل نمی شود. علاوه بر این، مزایای تحقیق باید به طور عادلانه بین شرکت کنندگان و جامعه توزیع شود.
معضلات اخلاقی در تحقیقات پرستاری
پرستاران معمولاً هنگام انجام تحقیقات، به ویژه در زمینه عملکرد مبتنی بر شواهد، با دوراهی های اخلاقی مواجه می شوند. دوراهی های اخلاقی زمانی به وجود می آیند که اصول اخلاقی متضاد وجود داشته باشد یا زمانی که مسیر صحیح اقدام نامشخص باشد. معضلات اخلاقی رایج در تحقیقات پرستاری شامل مسائل مربوط به رضایت آگاهانه، حفظ حریم خصوصی و رازداری، ارتقای رفاه شرکت کنندگان و تضمین عدالت در فرآیند تحقیق است.
چالش های رضایت آگاهانه
کسب رضایت آگاهانه میتواند چالشهایی را در تحقیقات پرستاری ایجاد کند، بهویژه زمانی که با جمعیتهای آسیبپذیر یا افرادی با ظرفیت تصمیمگیری آسیبپذیر سروکار داریم. پرستاران باید با حصول اطمینان از اینکه شرکت کنندگان واقعاً مطالعه پژوهشی را درک می کنند و قادر به ارائه رضایت آگاهانه هستند، از این چالش ها عبور کنند. در برخی موارد، رضایت جانشین ممکن است ضروری باشد، که پرستاران را ملزم می کند تا بهترین منافع شرکت کنندگان را در نظر بگیرند.
نگرانی های حفظ حریم خصوصی و محرمانگی
حفاظت از حریم خصوصی و محرمانه بودن اطلاعات شرکت کنندگان در تحقیق می تواند چالش برانگیز باشد، به ویژه در عصر سوابق سلامت دیجیتال و ذخیره داده ها. پرستاران باید اقدامات پیشگیرانه ای را برای محافظت از محرمانه بودن داده ها انجام دهند و اطمینان حاصل کنند که اطلاعات شرکت کنندگان به خطر نیفتد یا مورد سوء استفاده قرار نگیرد.
ارتقای رفاه
پرستارانی که تحقیقات را انجام می دهند باید برای ارتقای رفاه شرکت کنندگان در عین به حداقل رساندن هرگونه خطر احتمالی تلاش کنند. ایجاد تعادل بین فواید و مضرات بالقوه مداخله پژوهشی یا فرآیند جمع آوری داده ها مستلزم بررسی دقیق اخلاقی و رعایت دستورالعمل های اخلاقی است.
شیوه های تحقیق عادلانه
تضمین عدالت در تحقیقات پرستاری برای جلوگیری از هر گونه استثمار یا تبعیض ضروری است. پرستاران باید انتخاب شرکت کنندگان، توزیع مزایا و رفتار منصفانه با همه افراد درگیر در تحقیق را به دقت در نظر بگیرند. پرداختن به نابرابریها و ارتقای برابری در شیوههای تحقیقاتی برای حفظ استانداردهای اخلاقی در تحقیقات پرستاری ضروری است.
نقش تمرین مبتنی بر شواهد در پرستاری
عمل مبتنی بر شواهد سنگ بنای پرستاری است که بهترین شواهد موجود را با تخصص بالینی و ترجیحات بیمار برای هدایت مراقبت و تصمیم گیری پرستاری ادغام می کند. این شامل استفاده آگاهانه، صریح و خردمندانه از بهترین شواهد فعلی در تصمیم گیری در مورد مراقبت از بیماران است. پرستاران برای اطمینان از اینکه مداخلات بالینی آنها بر اساس شواهد تحقیقاتی صحیح استوار است و منجر به بهبود نتایج بیمار و کیفیت مراقبت می شود، در تمرین مبتنی بر شواهد شرکت می کنند.
ادغام اخلاق تحقیق در عمل مبتنی بر شواهد
اخلاق تحقیق و عملکرد مبتنی بر شواهد در تار و پود پرستاری در هم تنیده شدهاند، زیرا اصول اخلاقی هدایت تحقیقاتی را هدایت میکند که شواهدی را برای آگاهی بخشی به عمل تولید میکند. پرستاران مسئول ارزیابی انتقادی پیامدهای اخلاقی یافتههای تحقیق و گنجاندن شواهد صحیح اخلاقی در فرآیندهای تصمیمگیری بالینی خود هستند.
پایبندی به رهنمودهای اخلاقی
پرستارانی که در تمرین مبتنی بر شواهد شرکت میکنند باید به دستورالعملها و اصول اخلاقی پایبند باشند تا اطمینان حاصل کنند که شواهدی که استفاده میکنند از شیوههای تحقیقات اخلاقی مشتق شده است. با ارزیابی انتقادی جنبههای اخلاقی مطالعات تحقیقاتی و تولید شواهد، پرستاران میتوانند اطمینان حاصل کنند که شواهد اخلاقی را در عملکرد خود وارد میکنند و در نهایت به نفع بیماران خود هستند و استانداردهای اخلاقی در پرستاری را رعایت میکنند.
مراقبت بیمار محور و تحقیقات اخلاقی
مراقبت بیمار محور، یک اصل اصلی پرستاری، با شیوه های پژوهشی اخلاقی همسو است. پرستاران بهزیستی و ترجیحات بیماران تحت مراقبت خود را در اولویت قرار می دهند و اطمینان حاصل می کنند که یافته های تحقیقات اخلاقی در برنامه های مراقبت فردی بیمار ادغام می شوند. با ترکیب شواهد پژوهشی اخلاقی، پرستاران از اصول اخلاقی خیرخواهی، عدم بدخواهی و احترام به استقلال بیمار حمایت میکنند و در نتیجه کیفیت مراقبت بیمار محور را افزایش میدهند.
نتیجه
اخلاق تحقیق در پرستاری یک جنبه چند وجهی و ضروری از حرفه پرستاری است که هم بر فرآیند تحقیق و هم بر روی عملکرد مبتنی بر شواهد تأثیر می گذارد. رعایت استانداردهای اخلاقی در تحقیقات پرستاری برای محافظت از حقوق و رفاه شرکت کنندگان در تحقیق و اطمینان از اینکه عملکرد مبتنی بر شواهد مبتنی بر اصول اخلاقی است، ضروری است. پرستاران نقش حیاتی در پیمایش پیچیدگیهای اخلاقی انجام تحقیقات و ادغام عملکرد مبتنی بر شواهد در مراقبتهای بالینی خود دارند. پرستاران با در نظر گرفتن پیامدهای اخلاقی تحقیق و عملکرد خود، به حفظ یکپارچگی حرفه پرستاری و بهبود نتایج بیمار از طریق مراقبت اخلاقی و مبتنی بر شواهد کمک میکنند.