آنژین یک علامت شایع بیماری عروق کرونر است که با درد یا ناراحتی قفسه سینه مشخص می شود. درک تفاوت بین آنژین پایدار و ناپایدار در قلب و عروق و طب داخلی حیاتی است. هدف این خوشه موضوعی توضیح ویژگی‌های متمایز، علائم، علل و رویکردهای درمانی برای هر دو بیماری است.
آنژین پایدار: درک اصول
آنژین پایدار یک شکل قابل پیش بینی و قابل کنترل از درد قفسه سینه است که در اثر انسداد در عروق کرونر ایجاد می شود. معمولاً در هنگام فعالیت بدنی یا استرس عاطفی رخ می دهد و با استراحت یا دارو فروکش می کند.
علائم آنژین پایدار
علامت مشخصه آنژین پایدار، ناراحتی یا درد قفسه سینه است که اغلب به صورت فشار، فشردن یا سنگینی توصیف می شود. درد ممکن است به شانه ها، بازوها، گردن یا فک نیز تابیده شود. بیماران مبتلا به آنژین پایدار معمولاً الگوهای ثابتی از درد را تجربه می کنند که می تواند با استراحت یا نیتروگلیسیرین تسکین یابد.
علل آنژین پایدار
آنژین پایدار معمولاً در اثر تصلب شرایین ایجاد می شود، جایی که رسوبات چربی و تجمع پلاک عروق کرونر را باریک می کند. این انقباض جریان خون را به عضله قلب کاهش می دهد و منجر به درد قفسه سینه می شود.
درمان آنژین پایدار
مدیریت آنژین پایدار شامل تغییرات سبک زندگی مانند ترک سیگار، رژیم غذایی سالم و ورزش منظم است. داروهایی مانند نیتروگلیسیرین، مسدودکننده‌های بتا و مسدودکننده‌های کانال کلسیم اغلب برای تسکین علائم و جلوگیری از حملات بعدی تجویز می‌شوند. در برخی موارد، مداخلات جراحی مانند آنژیوپلاستی یا جراحی بای پس ممکن است برای بهبود جریان خون به قلب ضروری باشد.
آنژین ناپایدار: یک نگرانی حاد
آنژین ناپایدار شکل جدی و غیرقابل پیش بینی درد قفسه سینه است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. برخلاف آنژین پایدار، علائم آنژین ناپایدار اغلب غیرمنتظره، شدید بوده و حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد.
علائم آنژین ناپایدار
بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار ممکن است درد قفسه سینه را در حالت استراحت، با دفعات فزاینده و طولانی‌تر از آنژین پایدار تجربه کنند. درد همچنین ممکن است شدیدتر باشد و با نیتروگلیسیرین یا استراحت تسکین نیابد. تنگی نفس، حالت تهوع و سرگیجه علائم دیگری هستند که می توانند همراه با آنژین ناپایدار باشند.
علل آنژین ناپایدار
آنژین ناپایدار معمولاً در اثر پارگی پلاک آترواسکلروتیک در عروق کرونر ایجاد می شود که منجر به تشکیل لخته خون می شود. این لخته می تواند تا حدی یا به طور کامل یک شریان کرونر را مسدود کند و در نتیجه جریان خون و اکسیژن رسانی به قلب کاهش یابد.
درمان آنژین ناپایدار
بستری شدن فوری در بیمارستان اغلب برای بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار مورد نیاز است. اهداف اصلی درمان تسکین علائم، تثبیت وضعیت و جلوگیری از حمله قلبی است. داروهایی مانند آسپرین، هپارین و داروهای ضد پلاکت برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز می شوند، در حالی که روش هایی مانند آنژیوپلاستی یا استنت گذاری ممکن است برای بازگرداندن جریان خون به قلب انجام شود. توانبخشی قلبی و اصلاح شیوه زندگی اجزای حیاتی مدیریت طولانی مدت برای کاهش خطر اپیزودهای مکرر هستند.
نتیجه
درک تفاوت های بین آنژین پایدار و ناپایدار در زمینه های قلب و عروق و بیماری های داخلی بسیار مهم است. در حالی که آنژین پایدار با استراحت و دارو قابل پیش بینی و کنترل است، آنژین ناپایدار یک اورژانس پزشکی است که نیاز به توجه و مداخله فوری دارد. با شناخت ویژگی‌های متمایز، علائم، علل و استراتژی‌های درمانی برای هر دو بیماری، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند مراقبت‌های جامعی را برای بیماران مبتلا به آنژین ارائه دهند و سلامت کلی قلبی عروقی و کیفیت زندگی آنها را بهبود بخشند.