اختلالات انعقادی را می توان از طریق تست های مختلف آزمایشگاهی کلیدی در هماتوپاتولوژی و پاتولوژی ارزیابی کرد. این آزمایش‌ها شامل زمان پروترومبین، زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال، تعداد پلاکت‌ها و غیره است. درک این تست ها برای تشخیص و مدیریت موثر اختلالات انعقادی حیاتی است.
زمان پروترومبین (PT)
زمان پروترومبین زمان لخته شدن پلاسما پس از افزودن فاکتور بافتی و کلسیم را اندازه گیری می کند. این روش مسیرهای بیرونی و رایج آبشار انعقادی را ارزیابی می کند و برای ارزیابی عملکرد فاکتورهای I، II، V، VII و X استفاده می شود. نتایج غیر طبیعی PT ممکن است نشان دهنده کمبود یا ناهنجاری در این عوامل باشد.
زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال شده (APTT)
APTT مسیرهای ذاتی و مشترک آبشار انعقادی را ارزیابی می کند. زمان تشکیل لخته را پس از افزودن یک فعال کننده و کلسیم اندازه گیری می کند. APTT طولانی مدت می تواند نشان دهنده کمبود فاکتورهای I، II، V، VIII، IX، X، XI یا XII و همچنین وجود مهارکننده ها یا داروهای ضد انعقاد لوپوس باشد. یک APTT کوتاه ممکن است یک حالت انعقادی بیش از حد یا وجود فاکتورهای انعقادی فعال را نشان دهد.
شمارش پلاکت
شمارش پلاکت تعداد پلاکت ها را در نمونه خون اندازه گیری می کند. ترومبوسیتوپنی یا تعداد کم پلاکت ها می تواند منجر به افزایش خطر خونریزی شود، در حالی که ترومبوسیتوز یا تعداد پلاکت های بالا با حوادث ترومبوتیک همراه است. تست‌های عملکرد پلاکت‌ها، مانند مطالعات زمان خونریزی و تجمع، می‌توانند عملکرد پلاکت را بیشتر ارزیابی کنند و به تشخیص اختلالات پلاکتی کمک کنند.
سنجش فیبرینوژن
سنجش فیبرینوژن سطح فیبرینوژن، پروتئین ضروری برای تشکیل لخته خون، را در پلاسما اندازه گیری می کند. سطوح پایین فیبرینوژن ممکن است نشان دهنده یک اختلال خونریزی باشد، در حالی که سطوح بالا می تواند با التهاب، واکنش های مرحله حاد یا رویدادهای ترومبوتیک همراه باشد.
تست های دیگر
علاوه بر آزمایش‌های کلیدی ذکر شده در بالا، آزمایش‌های آزمایشگاهی دیگری نیز ممکن است برای ارزیابی اختلالات انعقادی انجام شود، از جمله سنجش فاکتور برای اندازه‌گیری فاکتورهای انعقادی خاص، سنجش D-dimer برای ارزیابی فیبرینولیز، و مطالعات اختلاط برای افتراق بین کمبودهای فاکتور و مهارکننده‌ها. آزمایشات ژنتیکی و مطالعات مولکولی نیز ممکن است برای شناسایی اختلالات انعقادی ارثی نشان داده شوند.
درک و تفسیر نتایج این تست های آزمایشگاهی کلیدی برای تشخیص و مدیریت موثر اختلالات انعقادی ضروری است. هماتوپاتولوژیست ها و پاتولوژیست ها نقش مهمی در تجزیه و تحلیل این آزمایش ها و ارائه تشخیص های دقیق برای راهنمایی مراقبت و درمان بیمار دارند.